鱼胆中毒
(一)流行病学特点
我国一些地区民间常有吞服鱼胆治疗某些疾病的习惯，认为有“清热解毒”、“明目”、“止咳平喘”等功用，因此，在无医嘱情况下吞食鱼胆引起中毒。特别是吞食较大鱼的胆，更易发生中毒。鱼胆中毒发病快，病情险恶，病死率高。
引起鱼胆中毒的鱼类主要是淡水养殖的青鱼、草鱼、鲢鱼、鳙鱼、鲤鱼，全国各地均有养殖，肉味鲜美。仅胆汁有毒。鱼胆中毒，多发生于沪、苏、浙、闽、赣、湘、桂、粤、川等地，北京、吉林等地亦有报道。
在南方各地的80％～90％鱼胆中毒病人中，80％～90％的人是吞食草鱼胆而中毒的。据报道.一般吞食鱼重
上述鱼胆汁中的有毒成分，以往认为是胆汁毒素。近年研究表明，有毒成分为5-a-鲤醇。其耐热性强，主要损害肾及肝脏，亦可损害心、脑等。
(二)临床表现和预后
1.潜伏期最少为者0.5小时，一般5～12小时，最长达14小时。
2.消化系统症状出现较早，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状。病后2～3天出现肝脏损害，如黄疸、肝肿大，有触痛或叩击痛，肝功能有明显的改变。
3.泌尿系统症状中毒后3～6天出现少尿，甚至无尿，部分病人有蛋白、红细胞、管型尿。个别病例有面部、下肢或全身性水肿。
4.神经系统症状早期有头晕、头痛，严重者有脑水肿，可见神志不清、谵语、烦躁不安、全身阵发性抽搐、瞳孔对光反射减弱、昏迷等。
5.循环系统症状心悸、心律紊乱、休克等。
鱼胆中毒发病快、病情重、进展快。一般在中毒后第8～9天死亡。如急救治疗不及时，病死率可高达30％。
(三)诊断依据
1.有吞食鱼胆史。
2.有基本相同的临床表现。根据中毒程度可分为三级。
(1)轻度中毒以胃肠炎症状为主，肝、肾功能无明显改变。
(2)中度中毒除胃肠炎症状明显外，同时有轻度肝、肾损害。
(3)重度中毒除胃肠炎症状明显外，肝、肾损害进一步加重并出现循环、神经系统损害。
(四)治疗原则
1.早期治疗应及时采取排毒措施：催吐、洗胃、导泻。鱼胆汁在胃中停留时间较长，吞服鱼胆超过6小时者，亦要催吐、洗胃。
2.对症治疗因本中毒损害多种脏器，尤其是损害肝、肾，故应选取对肝、肾影响小的药物。对症治疗的重点是保肝，肾功能衰竭的处理，并注意纠正电解质紊乱，预防感染，抗休克等。
3.有条件时应尽早采用腹膜透析或血液透析治疗，有助于肾功能恢复及促进毒物排出。
(五)控制和预防
向群众宣传鱼胆有毒的知识及危害性，不要滥吞食鱼胆治疗某些疾病。