蜂蜜中毒(昆明山海棠蜜中毒)

(一)毒性作用

李时珍著《本草纲目》曾记载大葱与蜂蜜相尅，并引起死亡。国内郑集教授曾通过食用证明，大葱与蜂蜜不相尅。因当时科技水平限制，未能搞清楚同时食用大葱与蜂蜜中毒死亡原因。其实就是毒蜜中毒。

昆明山海棠系卫矛科雷公藤属植物，其有毒成分分为二萜、三萜化合物、生物碱、甙类等。刺激胃肠道，可损害多种脏器。

雷公藤系卫矛科植物，其有毒成分为二萜、三萜化合物、生物碱等。对胃肠道有刺激作用，吸收后损害中枢神经系统，心、肝脏坏死，出血等。

博落回系罂粟科植物，其有毒成分为白屈菜红碱、原阿片碱、血根碱等多种生物碱。主要损害心、血管、神经系统。

闹羊花系杜鹃花科的植物,有毒成分为梫木毒素(八厘麻毒素), 杜鹃花毒素 (羊踯躅毒素), 对呼吸, 心脏有抑制作用, 对中枢神经系统先兴奋后麻痹.

(二)临床表现和预后

潜伏期一般为2小时到5天，一般12小时。多种脏器损害，消化系统有口干、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脓血便或柏油样便，重者有肝肿大，泌尿系统有多尿、蛋白尿、血尿及管型尿，腰痛、颜面部浮肿，神经系统有头晕头痛、乏力、口舌及四肢麻木、膝发射减弱或消失，循环系统有血压下降和典型心肌炎表现。呼吸系统有紫绀、呼吸困难、肺水肿等，可死于呼吸衰竭。

(三)诊断依据

1.有进食蜂蜜史。

2.有不同植物毒蜜的相应的中毒表现。

3.必要时对毒蜜中的花粉进行鉴定或用薄层色谱法检验毒蜜中的有毒成分。

(四)治疗原则

1.催吐、洗胃、导泻。

2.对症治疗。

(五)控制和预防

不食用野蜂蜜，有麻、辛酸、涩等异味的蜂蜜也不得食用。食用蜂蜜应符合GB14963-1994蜂蜜卫生标准规定。